Будет ли служить в армии юноша с высоким внутричерепным давлением? Гидроцефалия и армия Гидроцефалия оперированная берут ли в армию.
Добрый день!
Ситуация следующая: Запись при моем рождении в медицинской карточке: "состояние ребенка средней тяжести(повреждение
ЦНС,гипоксия,стадия возбуждения)". Меня стали беспокоить головные боли в 2000 году после получения ЧМТ(ударился затылочной частью головы об батарею) и по настоящее время. В 2002 году (мне было 16 лет) был госпитализирован в дневной стационар,где был выставлен следующий диагноз:"энцефалопатия сочетанного генеза(токсическая,перинатальная) с в/ч гипертензией,2стор.пирамид.недостаточностью,декомп енсация". Глазное дно-начальный застойный сосок. ЭЭГ-негрубые общие изменения биопотенциалов мозга,усиливающиеся при гипервентиляции. КТ-умеренно выраженная внутренняя гидроцефалия.Признаки энцефалопатии. Не знаю, что написали в акте, который отправили в военкомат, но присвоили "временно не годен".
Потом я не появлялся в военкомате 5 лет, так как учился в ВУЗе. В течение этих 5 лет с периодичностью 1-2 раза в год обращался к неврапотологу с жалобами на головные боли, усталость, повышенное давление. К сожалению, все время на прием попадал к невропатологу, который как раз и "восседает" в призывной мед.комиссии. Пару раз она даже сказала, сто "откосить не даст". Поэтому у меня подозрения в правильности и адекватности записей, сделанных ею же в моей мед.книжке.
В 2008 в ГУ"НИИ нейрохирургии им.акад.Н.Н.Бурденко" делали МРТ: "На серии МР-томограмм головного мозга и шейного отдела позвоночника в аксиальной и сагиттальной проекциях на фоне умеренно расширенных конвекситальных субарахноидальных пространств лобныхобластей,отмечется ассиметрия боковых желудочков(преимущественно за счет задних рогов боковых желудочков).Спинка
турецкого седла несколько утолщена.Признаков патологического изменения сигнала от вещества головного мозга не выявлено.
Заключение МРТ:расширенные указанные ликворные пространства". Конкретно о том, что диагноз: "гидроцефалия" в последних записях нет.
Общий диагноз,выставляемый невропатологом следущий:"Резидуальная
энцефалопатия (перинатальная,ЧМТ) с синдромом ВСД".
Я так понимаю с таким диагнозом я годен к службе. Но почему то врач не спешит выставлять мне диагноз гидроцефалия.Она утверждает,что якобы эта гидроцефалия у меня незначительная и ее уже вылечили.
Теперь я не уверен в том, могут ли при такой картине поставить "гидроцефалия" окончательно и присвоить категорию В. Как на ваш взгляд - каково будет окончательное решение военкомата? Посоветуйте, как вести себя дальше? Уверен, что физические "армейские" нагрузки не для моего здоровья. В июне - у меня защита. Повестку пока на руки не брал, хотя пытались вручить через канцелярию ВУЗа.
Отсрочку от армии можно получить, лишь когда будет диагностировано систематическое повышение ВЧД и связанные с ним патологии. Однократное его повышение не является основанием для освобождения.
Когда юноши в возрасте семнадцати лет впервые приходят становиться на учет в военкомат, их всегда ожидает первая медицинская комиссия. На ее основании каждому присваивается категория годности и расцениваются шансы пойти в будущем служить. А берут ли в армию с внутричерепным давлением, интересует многих родителей, которых волнует вопрос здоровья своего ребенка, или есть надежда с помощью этого диагноза получить отсрочку. Существует несколько критериев отбора и одного лишь диагноза, как правило, недостаточно, необходимы дополнительные обследования и диагностика в течение нескольких лет.
Чаще всего установленная внутричерепная гипертензия на любой стадии становится веской причиной для отсрочки или даже признания полной непригодности для службы в армии. Но чтобы получить это освобождение нужно подтвердить, что на фоне повышенного давления появились другие нарушения в мозговой деятельности и нервной периферической системе.
Одна комиссия может только засвидетельствовать проявления повышенного ВЧД, но чтобы получить признание негодности к армейской службе, призывника ждут не только многочисленные обследования, но и длительное наблюдение у врача.
Хроническая форма освобождает юношу от службы, но также остается диагнозом на всю жизнь.
Повышение давления внутри черепа очень опасно серьезными последствиями. Без лечения взрослого человека беспокоят сильные головные боли, а иногда их сопровождает тошнота и рвота, это оказывает влияние на качество жизни. Кроме этого, к когнитивным нарушениям и снижению памяти, а также на фоне гипертензии наблюдаются следующие расстройства:
- нарушение зрительной функции, ощущение двоения, боли;
- снижение работоспособности;
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
- нарушения дыхания в тяжелых случаях.
Воинская служба сопряжена с постоянным напряжением и высокими физическими нагрузками. Под их воздействием усиление симптоматики и возникновение осложнений очевидны. Именно по этой причине внутричерепное давление – серьезный повод для отсрочки на время или навсегда.
Совместимость внутричерепного давления и воинской службы
Несмотря на то что заболевания, спровоцированные ВЧД, и само по себе это состояние являются основанием для освобождения от воинской службы, необходимо подтверждение их постоянства.
Единичные скачки еще не говорят, что парня не возьмут для прохождения воинской службы. Только несколько медицинских комиссий, заключение невропатолога, регулярные обращения к врачу по этому поводу, результаты повторных обследований, подтверждающих диагноз, становятся весомыми аргументами для отсрочки.
При получении повестки из военкомата юноше необходимо подготовиться к визиту и иметь на руках заключение терапевта и невропатолога по месту жительства с прикреплением результатов обследования в поликлинике. Медицинская комиссия рассматривает эти документы, проводит осмотр и на основании сделанных подтверждений изначально дает отсрочку на год.
В следующий призыв необходимо проведение повторных исследований, и если диагноз не подтвердится, службы не избежать. После безрезультатного лечения и обоснования поставленного диагноза отсрочку продлевают еще на год и назначают специальную врачебно-консультационную комиссию для признания негодности к прохождению службы в армии.
Какие диагностические обследования необходимо пройти
Подтвердить хроническую внутричерепную гипертензию и развитие патологических изменений можно только по результатам клинических анализов и . Среди них следует выделить самые информативные:
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- компьютерную томографию (КТ);
- рентгенологическое обследование;
- анализы крови и мочи;
- ультразвуковое исследование сосудов;
- люмбальную пункцию.
Не так просто, как артериальное. Это можно сделать, только введя в жидкостные полости черепа или в канал позвоночника иголку с подключенным к ней манометром. Но такую методику уже давно не используют из-за высокого риска для жизни и инвазивности процедуры.
Повышение давления внутри черепа человека подтверждают наличием характерных признаков. К ним относят такие:
- увеличение полостей головного мозга с жидкостью и размягчение мозгового вещества по краям желудочков;
- расширение и извилистость вен при осмотре глаз и дна;
- нарушение кровообращения в полости черепа.
Оценить степень поражения головного мозга в результате повышенного давления практически невозможно. Только данные эхоэнцефалографии (ЭЭГ) могут дать повод к тому, чтобы заподозрить патологические изменения. Вместе с тем процедура неинформативна и дает не только косвенные, но и иногда не слишком достоверные результаты.
Направление на эти обследования можно получить у невропатолога по месту жительства и у военно-врачебной комиссии при военкомате.
Освобождение от армии
Признание негодным к прохождению воинской службы по состоянию здоровья происходит при подтверждении того, что повышение ВЧД стало причиной нарушений мозговой деятельности.
С точки зрения традиционной медицины, внутричерепное давление не является отдельным заболеванием, а лишь проявлением различных расстройств. Они могут быть причиной такого состояния. Все заболевания, которые так или иначе связаны с изменением давления, очень опасны, к счастью, они довольно редко встречаются.
Чтобы получить отсрочку от армии, нужно не только доказать хроническое повышение давления, но и подтвердить болезнь, которая станет противопоказанием для службы. Опухолевые процессы, инсульт, энцефалит, менингит и абсцессы в головном мозге если не навсегда, то на время дают основания признать негодность к прохождению воинской службы. Кроме того, большое значение имеет природа патологических изменений. Если нарушения врожденные, тогда армия останется только в мечтах. Приобретенные же расстройства часто поддаются лечению, после которого парень возвращается к нормальной полноценной жизни и может пойти служить.
При любых патологиях головного мозга и нарушениями работы нервной системы человек не может считаться полностью трудоспособным. Возникает вполне резонный вопрос, совместима ли гидроцефалия и армия, ведь заболевание достаточно серьезное. Но все зависит от состояния человека и сохранения мозговых функций. Как трактует закон эту ситуацию?
Особенности и формы заболевания
Дословно термин «гидроцефалия» переводится как «водянка головного мозга». Это значит, что болезнь представляет собой водянку. Чаще всего она встречается у новорожденных, но может начать развиваться в любом возрасте. Гидроцефалия головного мозга – это скопление избытка ликвора (постоянно циркулирующей церебральной жидкости) в субарахноидальном пространстве и желудочках. В результате из-за увеличения объема желудочковой системы головного мозга происходит сдавление мозга, что приводит к неврологическим патологическим состояниям.
В норме ликвор формируется сосудистыми структурами и свободно циркулирует между подпаутинным пространством и желудочками, обеспечивая защитные функции мозга. В результате травм головы, менингита, энцефалита или тяжелой интоксикации организма количество жидкости резко увеличивается, что приводит повышению внутричерепного давления и возникновению гипертензионно-гидроцефального синдрома. Причиной также служат коллоидные кистозные образования и опухоли мозга. Болезнь чревата следующими нарушениями в организме:
- судороги;
- косоглазие;
- парез взгляда;
- слабость конечностей.
При серьезном прогрессировании наступают неврологические повреждения, снижение интеллектуальных способностей и летальный исход.
Классификация заболевания:
- по течению встречаются обостренная и хроническая форма;
- сообщающаяся и замкнутая;
- декомпенсированная и компенсированная;
- наружная и внутренняя гидроцефалия.
Течение болезни у взрослых и детей имеет отличия. Во втором случае клиническая картина может быть невыраженной или отсутствовать, особенно в декомпенсированной стадии.
В остальных случаях симптоматика хорошо выражена, проявляется в следующих факторах:
- Смещение вниз глазных яблок.
- Косоглазие и нистагм.
- Головокружение, тошнота и рвота.
- Вестибулярные нарушения (неустойчивость походки).
- Сильные головные боли и шум в ушах.
- Атрофия зрительных нервов.
- Невозможность сосредоточиться.
В некоторых случаях с умеренной гидроцефалией наблюдается психическое расстройство, которое выражается в неврастении, резкой смене состояния с апатии на эйфорию. Чем выше черепное давление, тем больше может проявляться агрессивное поведение.
Законодательство о службе в армии мужчин с диагнозом гидроцефалия
Получив повестку из военкомата, призывник должен явиться в назначенное время, имея при себе паспорт, свидетельство о рождении и амбулаторную карту.
Поставив отметку о прибытии, молодой человек получает направление на прохождение военной медицинской комиссии. Если у юноши в анамнезе имеется заболевание и его волнует вопрос, берут ли в армию с данной патологией, он должен предъявить дополнительные справки и выписки из истории болезни.
Далее медицинские эксперты анализируют полученные данные, чтобы вынести решение. При этом они руководствуются Постановлением правительства Российской Федерации №565 от 4 июля 2013 года с редакцией от 30 марта 2017 года, в которое включено «Расписание болезней». Вопрос, возьмут ли в армию с гидроцефалией, регламентируется ст. 23.
В этой статье идет речь о системных атрофиях, поражающих ЦНС, экстрапирамидных и других дегенеративных патологиях, болезнях мионеврального синаптического узла и мышечной структуры, врожденных пороках развития нервной системы, опухолях головного мозга со значительными, умеренными, незначительными наращениями и при наличии объективной информации без дисфункций. Также имеет значение прогрессирующее течение: быстрое или медленное.
Таким образом, гидроцефалия относится к заболеваниям с медленно прогрессирующим характером при слабо выраженных признаках, то есть призывник страдает от головных болей и головокружения. Таким образом, юноша попадает под категорию В , получает военный билет и отправляется в запас для призыва на службу в военное время.
Если причиной водянки служит мозга, молодой человек получает отсрочку, чтобы пройти курс лечения. Если терапия дала положительный эффект, симптомы не проявляются длительное время, теоретически юношу могут призвать в армию после освидетельствования, присвоив ему категорию Б4 , то есть ограниченную пригодность.
Но на практике военные медэксперты это делают редко, оставляя категорию В. Единственное, что может понадобиться, – дополнительное освидетельствование для подтверждения диагнозагидроцефалия головного мозгас нарушением функции. Для этого призывника отправляют на прохождение ряда диагностических мероприятий: КТ, МРТ, рентген, спинномозговая пункция.
Помощь
Если вы уверены, что ваше заболевание попадает под категорию непригодности, а военная медкомиссия принимает решение о том, что служить вам придется, необходимо обратиться в суд. Задавайте вопросы нашим юристам прямо на сайте, они подскажут, как составить заявление, является ли решение незаконным и имеете ли вы право его оспорить.
Запишитесь на бесплатную
юридическую консультацию
Позвоним в течении 5 минун → Ответим на вопросы → Запишем на бесплатную консультацию (по желанию)
Как мы работаем
Анализ ситуации
Подробный разбор
случившийся ситуации
Скрининг-тест
Оценка щансов на
зачисление в запас
План действий
Составление
персонального плана
эффективных действий
Полноценное консультирование и
ведение до получения военного
билета
Одним из самых сложных неврологических заболеваний считается эпилепсия. Это состояние, характеризующееся судорожными приступами с двигательными нарушениями, которые не провоцируются немедленными факторами. Патология может иметь разные проявления в зависимости от очага поражения мозга и этиологии. Совместимы ли эпилепсия и армия, решение медкомиссии по этому поводу зависит от характера приступов.
Эндокринные заболевания на протяжении многих лет были характерны для людей зрелого и пожилого возраста. За последние 10 лет ситуация резко поменялась, и патология эндокринной системы стала часто встречаться среди детей и подростков.
Именно поэтому у молодых людей призывного возраста возникают вопросы по поводу того, забирают ли в ряды вооруженных сил с аналогичными болезнями? Сомнения призывников объясняются тем, что функциональные нарушения щитовидной железы негативно сказываются на работе внутренних органов и систем.
Первое, что волнует призывника, когда он получает повестку в военкомат, – это вопрос, как пройти комиссию. Для одних молодых людей служба в армии – важный шаг, другие любыми способами стараются уклониться, собирая справки о своих заболеваниях. И первых и вторых интересует, с какими патологиями дают отсрочку или полное освобождение. Берут ли в армию с диабетом – один из таких вопросов.
Специфика заболевания
Еще в период допризывного юноши ежегодно проходят медосмотры, согласно которым в дальнейшем и определяется их служба в армии, то есть пригодность или непригодность. Молодые люди, имеющие серьезные проблемы со здоровьем, освобождаются от призыва в Вооруженные Силы страны. Берут ли в армию с сахарным диабетом, попадает ли эта патология в категорию Д (полная непригодность) согласно «Расписанию болезней»?
Диабет – заболевание, имеющее разные формы и характер протекания. Это эндокринные нарушения в организме, связанные с недостаточной выработкой инсулина, как следствие – неправильным усвоением глюкозы . Диабет сопровождается стойкой гипергликемией, нарушением всех видов метаболизма в организме. Он бывает двух типов — инсулинозависимый и инсулиннезависимый:
- При 2 типе призывник может быть отправлен в резерв как пригодный к службе в военное время, но при условии, что его болезнь не отягощена осложнениями. .
- При 1 типе сахарный диабет и армия несовместимы совершенно, молодого человека с таким заболеванием признают полностью непригодным.
Причин, которые являются препятствием для прохождения службы, несколько:
- следует соблюдать определенную диету;
- пищу необходимо принимать строго в определенные часы в зависимости от режима инъекций инсулина;
- необходим постоянный прием препаратов или инъекции инсулина;
- физические нагрузки и усиленные спортивные занятия могут привести резким изменениям уровня сахара, что весьма опасно для диабетиков;
- течение болезни часто характеризуется повышенной утомляемостью.
Согласно постановлению Правительства РФ, вступившему в силу 4 июля 2013 года и отредактированному 30 марта 2019 года, утверждено Расписание болезней с определением категорий пригодности или непригодности к армии. В этом законодательном акте диабету посвящена ст. 13 («Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ»).
В этой статье указано, что частично пригодными к службе могут быть признаны диабетики, попадающие под категорию В, то есть призывники, у которых гликемия корректируется исключительно диетой и не превышает показателя 8,9 ммоль/литр в течение одних суток.
Каких диабетиков точно не возьмут?
Это заболевание считается одним из самых сложных из категории эндокринной группы патологий. Связано это с тем, что при диабете высок риск развития осложнений и присоединения других сопутствующих патологий. При наличии следующих нарушений медицинский военные эксперты откажут призывнику в прохождении службы даже в военное время:
- Это ангиопатия и нейропатия. Чаще всего поражению подвергаются нижние конечности, на которых при малейшей травме могут появиться язвенные образования.
- Из-за поражения микроциркуляторного русла (капилляров) конечности испытывают недостаток кислорода, в результате чего развивается ишемия, которая приводит к гангрене.
- При диабете нарушается работа почек, что приводит к недостаточности органа. Это чревато интоксикацией и тяжелым состоянием. Нефропатия.
- На развитие гипергликемии также реагирует сетчатка. Сначала зрение ухудшается, но при отсутствии адекватной терапии и соблюдения режима питания и инъекций может наступить слепота. Ретинопатия.
- Так как сосуды также подвергаются поражению, высок риск образования диабетической стопы. В таком случае диабетику предписывается ношение специальной обуви, что в армии невозможно.
Кроме того, согласно медицинской статистике, люди, страдающие от диабета, должны контролировать артериальное давление, чтобы предупредить развитие гипертонии.
Если очень хочется служить
Несмотря на распространенное мнение, что призывники в основном стараются , тех, кто стремится пройти службу в Вооруженных Силах, довольно много. И иногда юноши пытаются скрыть от медкомиссии факт наличия у них диабета. Сделать это практически невозможно. Военные медицинские эксперты внимательно изучают не только документы, предоставленные молодым человеком, но и результаты тестов, которые необходимо проходить после получения повестки.
Если возникнет хоть малейшее подозрение, призывника отправят на дополнительное освидетельствование. Единственное, чего можно добиться при неинсулинозависимом типе заболевания, – это с целью прохождения курса лечения в стационаре. После этого придется проходить медкомиссию снова, и, если будет значительное улучшение, можно претендовать на службу с ограничениями. Но это также достаточно сложно, ведь даже при временном характере заболевания через год оно может обостриться и осложниться.
Помощь
Если при всех предоставленных документах о наличии диабета вас все же отправляют в армию, знайте, что это противозаконно. Как действовать в таких случаях, вы можете узнать у наших юристов. Задавайте вопросы, мы оперативно отвечаем и помогаем призывникам разобраться даже со сложными проблемами.
Никто не станет отрицать, что в наше время служба в армии потеряла свое гражданское и патриотическое значение, а стала лишь источником опасности для жизни молодых людей и напрасной потерей времени. Более того, нынешнее поколение призывников не отличается крепким здоровьем, поэтому стоит помучиться и пройти медицинское обследование. Вероятность получения «белого билета» или длительной отсрочки всегда существует.
«Расписание болезней» в новой редакции
Список болезней, с которыми не берут в армию, постоянно обновляется военным руководством страны. В 2014 году начала действовать новая редакция, которая распространяется и на следующие 2015- 2019 годы.
Болезни, отнесенные к категории Д, – это те, при которых призывник освобождается от армии полностью и окончательно.
Официальный документ, в котором указаны все заболевания, называется «Расписание болезней», которых в нем более двух тысяч. С полным списком болезней, по которым можно получить освобождение или временную отсрочку, можно ознакомиться ниже.
В частности, в категорию Д входят:
— болезни опорно-двигательного аппарата – сильный сколиоз, плоскостопие 3 степени и другие;
— желудочно-кишечные болезни – все типы язвы, полипы и т.п.;
— заболевания сердца;
— неврологические болезни – эпилепсия, последствия сильных травм, параличи;
— болезни мочевыделительной системы – нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
— туберкулез;
— эндокринные болезни – диабет, ожирение;
— патологии органов зрения;
— недостаточное физическое развитие;
— энурез;
— пищевая аллергия.
Отыскав свою болезнь в «Расписании», призывник может определить, светит ли ему полная свобода от выполнения «гражданского долга» или он может получить отсрочку.
Далее более подробное рассмотрение каждого пункта расписания болезней для призывников. Итак, ниже по подпунктам разбиты заболевания, с которыми призывнику либо дадут отсрочку до излечения и повторного освидетельствования, либо вообще не возьмут на службу в армию. Это уже решается врачебной комиссией в зависимости от степени тяжести заболевания.
Инфекционные заболевания
- туберкулез органов дыхания и других систем;
- лепра;
- Вич-инфекция;
- сифилис и другие инфекции, передающиеся половым путем;
- микозы.
Новообразования
- злокачественные новообразования;
- доброкачественные образования, которые мешают правильному функционированию органов.
Болезни крови и кроветворных органов
- все виды анемий;
- нарушения структуры эритроцитов или гемоглобина;
- нарушения функций тромбоцитов лейкоцитов;
- нарушения гемостаза с повышенной кровоточивостью;
- лейкопения;
- тромбофилия;
- гемофилия;
- наследственная ломкость капилляров;
- сосудистая псевдогемофилия;
- гранулематоз;
и другие заболевания крови и кровеносных органов, вовлекающие иммунный механизм.
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
- эутиреоидный зоб;
- ожирение 3 и 4 степени;
- сахарный диабет;
- подагра;
- заболевания щитовидной железы;
- заболевания гипофиза и надпочечников;
- заболевания паращитовидных и половых желез;
- расстройства питания;
- гиповитаминозы;
- дефицит массы тела.
Психические расстройства
- шизофрения;
- психозы;
- наркомания;
- алкоголизм;
- токсикомания;
- расстройства, связанные с сексуальной ориентацией;
- нарушения психологического развития;
- реактивная депрессия;
- умственная отсталость;
- расстройства личности
и другие психические расстройства вследствие травм, опухолей головного мозга, энцефалита, менингита и так далее.
Болезни нервной системы
- эпилепсия;
- гидроцефалия;
- рассеянный склероз;
- параличи;
- энцефалит;
- менингит;
- травмы и болезни головного и спинного мозга с нарушением функций;
- наследственные заболевания ЦНС (ДЦП, болезнь Паркинсона и т.д.);
- травматический арахноидит;
- афазия;
- агнозия;
- полиневрит;
- плексит
и другие заболевания, связанные с поражением нервной системы.
Заболевания глаз
- сращение век между собой или глазным яблоком;
- заворот и выворот век;
- язвенные блефариты;
- хронические конъюнктивиты;
- заболевания слезных путей;
- выраженная патология век;
- отслойка и разрыв сетчатки;
- атрофия зрительного нерва;
- тапеторетинальные абиотрофии;
- косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения;
- стойкий лагофтальм;
- наличие инородного тела внутри глаза,
- афакия;
- артифакия;
- глаукома;
- сильная близорукость или дальнозоркость;
- слепота
и другие болезни глаз, а так же исходы травм и ожогов склеры, роговицы, радужки, цилиарного тела, хрусталика, стекловидного тела, хороидеи, сетчатки, зрительного нерва.
Заболевания уха
- врожденное отсутствие ушной раковины;
- двусторонняя микротия;
- хронический отит;
- двустороняя стойкая перфорация барабанной перепонки;
- стойкое понижение слуха;
- глухота;
- вестибулярные расстройства.
Болезни кровеносной системы
- сердечная недостаточность 2,3,4 класса;
- ревматические поражения сердца;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- дефект межпредсердной перегородки;
- пролапс митрального или других клапанов сердца;
- миокардитический кардиосклероз;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- атриовентрикулярная блокада I степени;
- гипертоническая болезнь с нарушениями функций «органов-мишеней»;
- ишемическая болезнь сердца с нарушением функций;
- стенокардия;
- атеросклероз и тромбоз;
- нейроциркуляторная астения;
- геморрой с выпадением узлов 2-3 стадии
и другие заболевания системы кровообращения.
Болезни органов дыхания
- зловонный насморк (озена);
- хронические гнойные синуситы;
- стойкое нарушение дыхания с дыхательной недостаточностью;
- врожденные аномалии органов дыхания;
- микозы легких;
- саркоидоз III степени;
- бронхиальная астма любой степни;
- повреждения гортани и трахеи;
- альвеолярный протеиноз;
- хронические заболевания бронхолегочного аппарата и плевры.
Заболевания органов пищеварения, челюсти и зубов
- пародонтиты, пародонтозы;
- заболевания слизистой полости рта, слюнных желез и языка;
- актиномикоз челюстно-лицевой области;
- отсутствие 10 зубов и более на одной челюсти;
- дефекты верхней или нижней челюстей с нарушениями функций;
- тяжелые формы язвенных энтеритов и колитов;
- пищеводно-бронхиальные свищи;
- врожденные аномалии органов пищеварения;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- цирроз печени;
- хронические гепатиты;
- хронические гастриты, панкреатиты и холециститы с частыми обострениями;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- грыжи с нарушение функций органов.
Кожные заболевания
- хроническая экзема;
- псориаз, атопический дерматит;
- буллезные дерматиты;
- системная красная волчанка;
- распространенные формы аллопеции или витилиго;
- хроническая крапивница;
- фотодерматиты;
- склеродермия;
- ихтиоз, лишай;
- язвенная пиодермия,
- множественные конглобатные угри
и другие рецидивирующие кожные заболевания, в зависимости от степени тяжести.
Болезни костно-мышечной системы
- хронические ревматоидные и реактивные артриты;
- серонегативные спондилоартриты;
- псориатическая артропатия;
- системные васкулиты;
- гигантоклеточный артериит;
- узелковый полиартериит;
- болезнь Кавасаки;
- гранулематоз Вегенера;
- микроскопический полиангиит;
- эозинофильный ангиит;
- криоглобулинемический васкулит;
- дефекты костей с нарушением функций;
- болезнь Кюммеля;
- спондилолистез I — IV степени с болевым синдромом;
- сколиоз II и более степени;
- плоскостопие III и IV степени;
- укорочение руки на 2 сантиметра и больше;
- укорочение ноги на 5 сантиметров и больше;
- отсутствие конечности
и другие болезни и поражения костей, суставов, хрящей, в зависимости от сложности течения болезни. С тяжелыми нарушениями, мешающими нормальному функционированию органов, призывника скорее всего отправят в запас.
Заболевания мочеполовой системы
- хронические заболевания почек;
- хронический пиелонефрит;
- гидронефроз;
- мочекаменная болезнь;
- циститы и уретриты с частыми обострениями;
- хронический гломерулонефрит;
- сморщенная почка, амилоидоз почек и отсутствие почки;
- двусторонний нефроптоз III стадии;
- болезни мужских половых органов с нарушением функций;
- хронические воспалительные болезни женских половых органов;
- эндометриоз;
- генитальный пролапс;
- недержание мочи;
- расстройства овариально-менструальной функции
и другие заболевания мочеполовой системы, которые препятствуют нормальному отбыванию службы в армии.
Перечень дополнительных заболеваний и состояний
- дефекты и деформации челюстно-лицевой области;
- анкилозы височно-нижнечелюстных суставов;
- последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей;
- травмы внутренних органов грудной полости, брюшной полости и таза;
- аневризма сердца или аорты;
- последствия травм кожи и подкожной клетчатки (ожоги, обморожения и т.п);
- лучевая болезнь;
- недостаточное физическое развитие (масса тела менее 45 кг, рост менее 150 см);
- энурез;
- нарушения речи, заикание;
- аномалии различных органов, вызывающие нарушение функций органов;
- пищевая аллергия (на продукты, которые будут давать в армии).
Если вы «счастливый обладатель» недуга, который не позволит вам насладиться строевой службой, позаботьтесь о документальном подтверждении диагноза заранее в поликлинике по месту жительства. Соберите все документы: медицинскую карту, анализы, рентгеновские снимки, заключения из госпиталей и санаториев. Все это должно быть предъявлено на медицинском освидетельствовании в военкомате.
Маленькая хитрость: предъявляйте только копии – оригиналы могут бесследно исчезнуть в ловких руках военкоматских медиков, восстановить их практически невозможно. А ваше заболевание могут попросту «не заметить». Это совет из жизни. Немало больных ребят отправлялось служить именно из-за «утраты» медицинских документов. Вы же не хотите вернуться инвалидом?
Избыточное давление цереброспинальной жидкости, постоянно омывающей головной мозг (ГМ) человека, или повышенное внутричерепное давление (ВЧД), является достаточно распространенной патологией. Она может сопровождаться серьезными поражениями центральной нервной системы (ЦНС), поэтому вопрос: «Берут ли в армию с внутричерепным давлением?» – является вполне актуальным для любого призывника.
Стоит сразу оговориться, что зафиксированный факт повышения ВЧД при обследовании молодого человека в военкомате не станет причиной отсрочки от армии или получения военного билета. О наличии симптомов высокого ВЧД должны быть записи в амбулаторной карте пациента, где кроме факта жалоб, будут отражены данные объективного обследования и назначенное лечение.
Как распознать высокое ВЧД?
Внутричерепная гипертензия, как правило, не остается незамеченной – слишком характерные симптомы сопровождают такое состояние. Внутричерепная гипертония может быть врожденной и приобретенной, острой и хронической. Наиболее часто встречается хроническая форма патологии, проявлениями которой могут становиться:
- головная боль различной интенсивности, особо сильный болевой синдром отмечается ночью и в утренние часы;
- обмороки, повышенное потоотделение, скачки артериального давления;
- тошнота или рвота в утреннее время;
- нехарактерная для молодых людей утомляемость;
- агрессивность, нестабильность эмоционального фона;
- снижение потенции/сексуального влечения.
Регулярное повышение ВЧД грозит серьезным поражением ЦНС, а также другими нарушениями – снижением остроты зрения/слуха, сложностями с коммуникацией, запоминанием новой информации, выполнением повседневной работы. При подозрении на высокое ВЧД необходима незамедлительная консультация специалиста – терапевта или невролога.
Возможна ли срочная служба с высоким ВЧД?
Сегодня внутричерепная гипертензия и армия могут не быть взаимоисключающими факторами. Отсрочка или признание юноши негодным к воинской службе возможны, но для этого ВЧД должно не только подтверждаться соответствующими медицинскими документами, но и сопровождаться проявлениями сопутствующих патологий. Хроническая форма повышенного ВЧД не допускает активных физических нагрузок, которые обязательно присутствуют в армии, поскольку часто провоцируют серьезные осложнения.
Они могут быть как со стороны центральной, так и периферической нервной систем. Как правило, высокое ВЧД не является самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением других патологий. Если своевременно провести интенсивное лечение, ВЧД приходит в норму, и молодой человек отправится служить. Врожденная патология в большинстве случаев не поддается терапии, поэтому подтвержденный диагноз становится основанием для выдачи военного билета на руки.
Повышенное внутричерепное давление и армия будут гарантированно несовместимы в следующих случаях:
- высокое ВЧД сопровождается сосудистыми нарушениями в головном или спинном мозге;
- регулярные транзиторные ишемии ГМ;
- частые обмороки, сопровождающиеся редкими транзиторными ишемиями ГМ без признаков органической патологии ЦНС;
- частые гипертонические церебральные кризы – не менее 3-х раз в год, подтвержденные в медицинских документах пациента.
Как подтверждается церебральная гипертензия?
Для подтверждения ВЧГ необходимо пройти ряд обследований
Чтобы получить отсрочку от службы в армии, диагноз церебральной гипертензии должен подтверждаться данными объективного обследования. Как правило, обследование включает в себя:
- рентгенологическое исследование;
- УЗИ сосудов ГМ;
- люмбальная пункция;
- общие и биохимические анализы крови/мочи.
В большинстве случаев требуется консультация узких специалистов – невролога, нейрохирурга, психотерапевта, кардиолога. Чтобы оценить степень поражения головного мозга требуется тщательное медицинское наблюдение в клинических условиях. Насколько выраженный патологический процесс в ГМ на практике определить сложно – отчасти помогает ЭЭГ, но она дает лишь косвенные данные.
Лечение внутричерепной гипертензии
Высокое ВЧД часто провоцирует серьезные интракраниальные отклонения, поэтому лечение должно протекать в стационарных условиях с достаточно высокой интенсивностью. Оно зависит от механизмов развития внутричерепной гипертензии, и может быть как консервативным, так и симптоматическим. Первый вариант используется при отсутствии опасности для жизни пациента, и заключается в симптоматическом лечении. Чаще всего используются диуретики, форсирующие выведение жидкости из организма.
При доброкачественной внутричерепной гипертензии назначаются мочегонные препараты
Если наблюдается выраженная гидроцефалия, может назначаться оперативное вмешательство, осуществляемое по различным методикам. Операция помогает восстановить нормальный отток ликвора из субарахноидального пространства. При нейроинфекциях назначается интенсивная антибактериальная терапия. Если высокое ВЧД спровоцировано опухолевыми процессами, могут назначаться высокотехнологичные вмешательства – гамма-нож, кибер-нож.